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Trastornos

Trastorno histriónico de la personalidad: qué es y cómo reconocerlo

Una persona con trastorno histriónico necesita ser el centro de atención constantemente. Conoce sus síntomas, causas y cómo se aborda en terapia.

L Lucely Olarte 8 min de lectura
Trastorno histriónico de la personalidad: qué es y cómo reconocerlo

Todos conocemos a alguien que es el “alma de la fiesta”, una persona magnética, efusiva y siempre dispuesta a contar la mejor anécdota. Pero, ¿qué pasa cuando esa necesidad de ser el foco de todas las miradas se vuelve extrema, incontrolable y destructiva para sus relaciones?

En la psicología clínica, cuando la búsqueda de atención es el único motor de la vida de alguien y genera un malestar profundo, hablamos del trastorno histriónico de la personalidad (THP). Detrás del drama exagerado y la aparente superficialidad de una persona con un perfil histrionico, suele esconderse un miedo aterrador a la invisibilidad y al rechazo. En este artículo explicaremos en detalle cómo reconocer este trastorno y qué hay detrás de esta conducta.

¿Qué significa tener una personalidad histriónica?

La palabra “histrión” proviene del latín y se usaba para referirse a los actores de teatro. Hoy en día, una personalidad histriónica se caracteriza por una emotividad excesiva y una necesidad constante e insaciable de atención.

Para alguien con este trastorno, no ser el centro de atención es insoportable; les genera ansiedad, vacío y depresión. Sienten que solo existen si alguien más los está mirando. Por eso, su vida a menudo parece una obra de teatro donde siempre deben ser los protagonistas, ya sea a través de la seducción, el drama, las enfermedades físicas (somatización) o la victimización constante.

Síntomas del Trastorno Histriónico de la Personalidad (THP)

Según el manual diagnóstico DSM-5, para que un psicólogo o psiquiatra diagnostique el trastorno histriónico, la persona debe presentar un patrón persistente caracterizado por al menos cinco de las siguientes señales:

  1. Incomodidad profunda al no ser el centro: Se sienten ignorados o despreciados si la conversación no gira en torno a ellos.
  2. Seducción inapropiada: Su interacción con los demás suele ser inapropiadamente seductora o provocativa, incluso en contextos donde no viene al caso (como el trabajo).
  3. Emociones superficiales y cambiantes: Sus emociones cambian de un segundo a otro. Pasan de un llanto desconsolado a la risa sin mayor esfuerzo, lo que hace que parezcan poco sinceros.
  4. Uso del aspecto físico: Utilizan constantemente su cuerpo y su forma de vestir para atraer la atención.
  5. Forma de hablar dramática pero vacía: Hablan con afirmaciones muy fuertes (“¡Es la peor persona del mundo!”), pero si les pides detalles, no tienen argumentos que sostengan lo que dicen.
  6. Teatralidad y exageración: Expresan sus emociones de forma exagerada, como si estuvieran actuando frente a un público.
  7. Sugestibilidad: Son fácilmente influenciables por los demás o por las modas del momento.
  8. Relaciones percibidas como más íntimas de lo que son: Consideran a un conocido de dos días como su “mejor amigo íntimo” o su “alma gemela”.

La diferencia entre ser extrovertido y ser histriónico

Es crucial no confundir la extroversión con el histrionismo. Una persona extrovertida disfruta de la compañía social y se recarga interactuando con otros, pero puede sentarse a escuchar pacíficamente si alguien más está hablando de un problema grave.

El histriónico no puede ceder el escenario. Si un amigo está contando que perdió su empleo, la persona con THP rápidamente redirigirá la conversación hacia sí misma: “¡Ay no me digas! A mí ayer mi jefe me miró feo y no pude dormir, me siento pésimo, ven te cuento”. La extroversión es un rasgo de personalidad; el histrionismo es una rigidez patológica.

¿Qué hay detrás de la necesidad extrema de atención?

La psicología nos enseña que el comportamiento siempre tiene una función. Las personas con THP no deciden ser “insoportables” por maldad. Generalmente, este trastorno tiene sus raíces en la infancia:

  • Trauma o negligencia emocional: Crecer en un entorno donde los cuidadores eran distantes y solo prestaban atención cuando el niño hacía un berrinche extremo, se enfermaba o actuaba de forma desproporcionada.
  • Refuerzo de la apariencia: Si de niños solo fueron valorados por su atractivo físico o por ser “entretenidos”, aprenden que esa es su única moneda de cambio en el mundo.

El mensaje interno de un histriónico es: “Si no estoy montando un espectáculo, a nadie le importa si estoy vivo o muerto”.

Cómo afecta el THP a las relaciones de pareja y amistades

Las relaciones con una persona histriónica suelen ser como una montaña rusa: emocionantes al principio y profundamente agotadoras después.

En el amor, el THP genera problemas graves porque la persona necesita novedad constante y seducir a otros para validar su atractivo, lo que a menudo lleva a celos y rupturas. En la amistad, terminan alejando a las personas porque sus amigos se cansan de que nunca haya reciprocidad emocional. La incapacidad de la persona histriónica para tolerar la frustración o el aburrimiento hace que generen crisis de la nada solo para inyectar adrenalina en el vínculo.

Opciones de tratamiento psicoterapéutico

El mayor reto del THP es que las personas rara vez acuden a terapia diciendo “creo que llamo demasiado la atención”. Suelen buscar ayuda profesional porque sienten una depresión profunda al ser abandonados por una pareja o porque sus relaciones sociales han colapsado.

El tratamiento más efectivo es la psicoterapia a largo plazo. En terapia (como la cognitivo-conductual o la terapia dialéctico conductual), el paciente aprende a:

  • Identificar sus emociones reales frente a las “actuadas”.
  • Desarrollar la empatía para poder escuchar a los demás.
  • Desvincular su autoestima de la atención externa y de su atractivo físico.
  • Tolerar la frustración y la calma sin sentir que el aburrimiento es el fin del mundo.

Cómo convivir con alguien histriónico sin desgastarte

Si tienes un familiar o compañero con estos rasgos, proteger tu salud mental es vital. Lo más importante es no reforzar el drama. Cuando empiecen a tener una reacción exagerada, mantén la calma, habla en un tono neutro y no entres en su juego emocional. Pon límites claros sobre lo que estás dispuesto a escuchar y lo que no.

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Preguntas frecuentes

¿El trastorno histriónico es lo mismo que el narcisismo?

No. Aunque ambos buscan atención, el narcisista busca admiración para sentirse superior, mientras que el histriónico busca cualquier tipo de atención (incluso si es mostrarse como víctima) para no sentirse ignorado y abandonado.

¿Una persona histriónica sabe que está llamando la atención?

A menudo no son conscientes de que su comportamiento es desproporcionado. Para ellos, su drama es una expresión genuina de lo que sienten en ese momento, aunque para los demás parezca teatro.

¿El THP se puede curar?

Los trastornos de la personalidad no se 'curan' como una infección, pero con psicoterapia a largo plazo, la persona puede aprender a regular sus emociones y relacionarse de forma mucho más sana.

¿Por qué las personas histriónicas son tan dramáticas?

El drama es un mecanismo de supervivencia aprendido. Sienten que si sus emociones no son exageradas, nadie les prestará atención ni validará sus necesidades.